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Plano com coparticipação realmente traz economia?

  • julho 27, 2021
  • Seguro Saúde
Virgilyo Pinheiro

Virgilyo Pinheiro

plano com coparticipação
Sim, é possível economizar em um plano com coparticipação, neste artigo vamos te mostrar como economizar até 25% no seu plano de saúde.

Sim, é possível economizar em um plano com coparticipação, neste artigo vamos te mostrar como conseguir uma economia de até 25% no seu plano de saúde.

Afinal de contas, o que é plano com coparticipação?

Primeiramente, para quem desconhece, plano com coparticipação é uma modalidade de contratação.

Nela, o usuário do plano custeia uma parte do procedimento de saúde que utilizou, ou seja, uma consulta ou exame.

Para compensar, a mensalidade dos planos coparticipativos são mais baratas que os convencionais, em alguns casos a mensalidade pode chegar a ser até 25% mais barato que um plano comum.

Sendo assim, fica claro que o custo final do plano vai depender de como você utiliza ele, certo?

Dica do especialista: Apartamento ou enfermaria? Como escolher a acomodação do seu plano?

Como posso saber se é vantajoso um plano com coparticipação para mim?

Essa resposta é muito simples, você precisa apenas analisar as pessoas que vão fazer parte do plano e como elas o utilizarão.

Em outras palavras, se você é uma pessoa que está indo com frequência em médicos, realiza muitos exames, faz tratamento contínuo de alguma doença, talvez um plano com coparticipação não seja tão indicado para você.

Dica do especialista: mesmo que você vá muito no médico, ainda existem planos com coparticipação que trazem economia, vou te mostrar até o fim do artigo.

Comparativo: plano convencional e plano coparticipativo – a economia é significativa

Agora que você já entendeu o que é um plano com coparticipação e está interessado em economizar com isso, vamos te mostrar na prática essa economia.

Para te mostrar essa economia, iremos utilizar uma simulação real de um plano de saúde que realizamos aqui na DWS.

Um plano convencional, ou seja, sem coparticipação para 3 pessoas com a idade média de 30 anos, apresenta uma mensalidade de R$ 1.519,15.

Esse mesmo plano sendo do tipo coparticipativo possui mensalidade de R$ 1.089,83.

Percebeu a diferença? Uma redução gigante de 28% por mês!

Achou pouco? Ao longo de dois anos, ou seja, 24 meses, você economizaria mais de 10 MIL REAIS na mensalidade

Quanto eu vou pagar de coparticipação quando utilizar o plano?

Você já viu que realmente dá pra economizar com a coparticipação, mas quanto será que você vai pagar extra sempre que precisar fazer uma consulta?

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) define que a cobrança em cima da coparticipação não pode passar de 40% do custo total do procedimento, seja ele consulta ou exame.

Porém, os melhores planos de saúde trabalham com taxas bem abaixo disso, normalmente essa taxa fica em torno de 30%.

Além disso, aqui vai mais uma boa notícia: a coparticipação é cobrada em cima do que a seguradora paga ao médico, e não o preço da consulta.

Por exemplo, se uma consulta particular custa em média R$ 300,00, a seguradora normalmente paga ao médico apenas 1/3 disso que seria R$100,00. Nesse caso, com a coparticipação você custeará 30% dos R$100,00, ou seja, pouco mais de R$30,00.

Voltando ao exemplo lá em cima, em que a mensalidade do plano com coparticipação ficou cerca de 400 reais mais barato, mesmo que você realize 10 consultas em um mês em que seja pago 30 reais por consulta, ainda assim você teria uma economia.

Dá pra economizar com coparticipação mesmo que você utilize muito o plano

Lembra que eu falei que existem planos com coparticipação que trazem economia mesmo para quem utiliza com frequência? Sim, é verdade, olha só!

Os melhores planos de saúde, trabalham com uma prática que eles chamam de “Limitador”, mas o que é isso?

O “Limitador” existe para proteger o segurado.

Ele funciona assim: caso um segurado faça muitas consultas dentro de um mês, ele atinge um limite e a partir dai o custo por coparticipação não aumenta.

Em outras palavras, todo o excedente não será cobrado, você pode continuar realizando consultas nesse mês que não pagará mais nada por isso.

Dessa forma, caso ocorra um evento inesperado em que você precise realizar muitos exames e consultas nesse mês, mais de 10 por exemplo, o limitador protege para que você não pague um valor inesperado.

Dica do especialista: Portabilidade de carências: como mudar de plano e economizar

E se eu precisar me internar ou fazer uma cirurgia, como fica?

Quanto a isso não precisa se preocupar! Essa é mais uma vantagem desse tipo de plano.

A lei não permite que seja cobrada coparticipação em eventos dessa natureza.

No caso de internações, os planos costumam cobrar uma taxa fixa, normalmente abaixo de R$200,00, e essa taxa é única.

Independente do tempo de internação, ou seja, se você precisa ficar 1 mês internado, ainda assim pagará apenas o valor fixo de R$200,00.

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