Foi se consultar com seu médico e descobriu que ele não atende mais na SulAmérica? Com o SulAmérica Reembolso agora isso é possível.
Neste artigo você vai aprender tudo que precisa saber sobre o SulAmérica Reemboslo, e quais as vantagens desse importante benefício.
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Por que optar com um plano com SulAmérica Reembolso? Como utilizar?
Primeiramente, é importante destacar que por maior que seja a rede credenciada do seu plano, ela irá sofrer alterações, ou seja, um médico ou clínica que você tem costume de ser atendido pode não fazer mais parte do seu plano no futuro.
É nesse sentido que o SulAmérica Reembolso se apresenta como solução.
Com esse serviço você pode se consultar com um profissional que não faz parte da rede de atendimento da SulAmérica e ser reembolsado pelos custos médicos.
Ou seja, definir se o reembolso é vantajoso para você ou não, vai depender principalmente da forma como você escolhe sues médicos.
Sendo assim, se você tem pretende utilizar médicos particulares que não aceitam plano de saúde, o SulAmérica Reembolso com certeza vai ser muito vantajoso.
Dica do especialista: SulAmérica Exato: conheça a linha econômica da seguradora
O reembolso é integral? Quais os valores?
Não, o reembolso não é integral, cada tipo de plano possui sua própria tabela com os valores de reembolso.
Além disso, é importante saber os reembolsos são divididos entre consultas e demais procedimentos, como por exemplo, exames e cirurgias.
No caso de consultas os valores de cada plano SulAmérica são:
- SulAmérica Exato: R$ 81,00
- SulAmérica Clássico: R$ 103,50
- Linha SulAmérica Especial: Entre R$ 153,00 e R$ 301,50 de acordo com a categoria desejada.
- Linha SulAmérica Executivo: Entre R$ 337,50 e R$ 571,50 de acordo com a categoria.
- SulAmérica Prestige: R$ 810,00
Por outro lado, os valores de reembolso para procedimentos mais complexos como exames irão variar de acordo com o tipo do procedimento.
Nesse caso, para facilitar a vida dos usuários, existe a Prévia do Reembolso, ou seja, um cálculo estimado do valor a ser compensado pelos procedimentos como exames, terapias, cirurgias, etc.
Você acessa o portal da SulAmérica e informa na plataforma quais os procedimentos que você irá realizar, em seguida, é feita a análise e você recebe detalhado o valor de cada procedimento.
Como solicitar o SulAmérica Reembolso?
Realizar uma solicitação de reembolso está muito mais prático.
Através dos canais digitais, em poucos cliques, você envia a documentação e a SulAmérica inicia a análise.
Confira o passo a passo para solicitar o SulAmérica Reembolso Digital:
- Acesse a área de reembolso no portal SulAmérica;
- Preencha o formulário solicitado;
- Por último, anexe a documentação necessária.
Da mesma forma, o procedimento pode ser realizado direto do seu celular através do aplicativo SulAmérica Saúde.
Qual a documentação necessária para solicitar o reembolso?
Cada tipo de procedimento exige uma documentação específica, mas é tudo muito simplificado, confira:
Consulta:
Nota Fiscal ou Recibo da consulta.
Exame:
Nota Fiscal ou Recibo da consulta;
Pedido médico com nome técnico do exame;
Cópia dos laudos, se houver;
Terapia:
Nota Fiscal ou Recibo;
Relatório médico com a indicação do tratamento;
Relatório das sessões realizadas;
Do mesmo modo, todos os demais procedimentos você pode acessar a lista de documentos direto do portal da SulAmérica Saúde.
Prazos para solicitação e recebimento do reembolso
Em suma, o prazo para realizar a solicitação é de até um ano após a data do procedimento médico.
Além disso, prazo para a análise do reembolso é de até 30 (trinta) dias, contados a partir do recebimento pela Seguradora.
Por fim, você pode ainda acompanhar o processo de análise pelo seu aplicativo.