O reajuste do seu plano empresarial foi muito alto? Neste artigo você vai entender como ele funciona e o que você pode fazer para economizar.
Quais os tipos de reajuste do plano de saúde empresarial?
Para evitar ser surpreendido, é necessário entender exatamente como funcionam os reajustes do plano de saúde empresarial.
Primeiramente, entenda que todo plano de saúde sofre de dois tipos de reajustes: um por faixa etária, que ocorre sempre que um dos segurados avançam de uma faixa etária para outra, e um reajuste anual, ou seja, sempre na data de aniversário do plano.
Entenda como funciona o reajuste dos planos por faixa etária.
Entendendo o reajuste do plano de saúde empresarial
Você sabia a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) não regula os valores dos reajustes do plano de saúde empresarial?
Mas e então, como ocorre essa correção de valores?
Funciona da seguinte maneira: cada operadora de saúde realiza um cálculo com base no valor da inflação, na oscilação de custo médico-hospitalar (VCMH) e na utilização dos serviços oferecidos às empresas.
Sendo assim, as operadores definem que quanto mais o usuário utiliza seu plano, maior será o reajuste, e, devido isso, é muito comum o usuário ser surpreendido por reajustes abusivos.
Segundo pesquisa feita pelo órgão de defesa do consumidor, em 2020, o reajuste médio dos planos coletivos entre as empresas monitoradas foi de 11,28%.
Porém, em 2020 foram registrados reajustes de planos empresariais que chegaram a apresentar alta de 14,55%, bem acima da média.
Veja como economizar com seu plano
Se você foi pego de surpresa com o reajuste do seu plano e a mensalidade acabou ficando muito onerosa para o seu orçamento, saiba que existem algumas formas de economizar com seu plano, é isso que vamos te mostrar agora.
Estude a possibilidade do “Downgrade”
Antecipadamente, essa é a forma mais prática de conseguir redução na mensalidade do seu plano.
O chamado “downgrade” nada mais é do que a alteração do plano para uma cobertura mais simples.
Se você tem um plano de saúde com acomodação em apartamento por exemplo, você pode pedir uma migração para a acomodação em enfermaria.
Acredite, a redução de custos nesse caso é significativa, para você ter uma ideia, em uma simulação simples, um plano na modalidade apartamento que custe R$ 1785,52, no método de enfermaria fica em torno de R$ 1618,56, uma redução de quase 10% na mensalidade.
Analise se a coparticipação
Muita gente tem preconceito com planos com coparticipação, mas isso ocorre principalmente por falta de conhecimento.
Dica do especialista: se você não sabe o que são planos com coparticipação, este artigo é para você.
Antes de mais nada, há sim como ter uma redução significativa na mensalidade através dos planos coparticipativos, vamos te mostrar isso na prática.
Olha só, numa simulação real feita por nossos consultores:
Um plano convencional que possui uma mensalidade de R$1612,93, caso fosse optado pelo método de coparticipação, a custo seria reduzido para R$1209,74.
Ou seja, uma redução considerável de cerca de 25% na mensalidade, ao longo do ano são mais de R$4800 economizados.
E aqui vai outra boa notícia que pouca gente sabe, o custo da coparticipação ao realizar consultas é cerca de 25% do que a seguradora paga ao médico.
Em uma consulta de rotina, um médico recebe em média 100 reais do plano de saúde, sendo assim, o usuário vai pagar apenas R$25 sempre que realizar consultas.
Além disso, em cirurgias não existe coparticipação, portanto não precisa se preocupar achando que terá que arcar com custos altos de procedimentos mais complexos.
Portabilidade
Se você já tentou todas as formas de economizar com a seguradora do seu plano e mesmo assim não adiantou, provavelmente chegou a hora de mudar de plano de saúde.
Sim, mudar de plano pode ser sinônimo de economia, e isso não significa ter que abrir mão da qualidade.
Em suma, isso acontece por que cada seguradora tem seus próprios critérios para definir os custos dos planos.
Sendo assim, é bastante comum 2 planos com a mesma área de atendimento de seguradoras de saúde diferentes apresentarem preços bem diferentes também.
Olha só essa simulação que fizemos com o mesmo perfil de pessoas em 2 planos de saúde diferentes:
Ambos os planos são na modalidade apartamento sem coparticipação, na primeira seguradora o valor da mensalidade ficou R$1785,52, já na outra seguradora o mesmo plano, com as mesmas coberturas e até atendimento com os mesmos profissionais médicos a mensalidade custa R$1612,93.
Em outras palavras, uma redução significativa de quase 10%, sem afetar em nada a qualidade do serviço prestado.
